042、医生也会生病
手术室外面,病人的老公在几名工友的陪伴下,坐立不安。
一名工友见病人老公木讷讷的,便忍不住暗自去提点,道:“我说兄弟,你别傻站着啊,这种大手术,都要准备一点红包的,现在送估计是来不及了,等术后再偷偷塞。毕竟,这断手续接没那么快康复的,以后少不得麻烦人家。给点儿钱,人家医生也尽心一些。”
那病人老公一听,也是这个理,先前是太慌了,没想到这茬,当即,就在医院里找了找,在急诊科大厅一角找到了一个自助取款机,就过去取钱去了。他取了一万块钱,想了想,又分出两千藏口袋里,另外8000用一个塑料袋包好,又迅速回到了手术室前,无比焦灼地等待。
这8000块钱,对他这个家庭来说,是一笔大钱,但,唉~,该给的时候还是要给啊。
…………
王知坚、邹文栋的二人组又添加了一个新成员,那就是汪德海。
汪海德等得无聊,恰好见到王知坚和邹文栋在后面小门那里抽烟,也过去讨了支烟抽,然后三人就吐槽上了。
邹文栋不屑一顾道:“陈俊虽然进去了,但最多也就是参与一下,主要还是观摩吧,不过,即便观摩,就他那悟性,也未必能学到多少东西。”
汪德海顿时如觅知音,连连道:“对对对,这场手术,能不能成,主要还是看范茂华,其次则是黄健,一个主刀,一个助手,小陈只不过是意外获得这个机会去观摩而已,仅相当于实习生的待遇。这种机会,咱还不稀罕呢。”
王知坚点头道:“就是,而且,这种手术时间会很长的,估计要二十几个小时,人都要累死,还不如在外面上上班,干点别的来得轻松。”
……
之后,汪德海如坐针毡,咋还不出来要替补?他们在里面忙得过来吗?我就坐在这里等着你们求救呢!
他又等了一个小时,眼看着夜深了,实在熬不住了,就咒骂了一声,施施然回去了。
……
手术室内,已经进行到“手背皮肤缺损修复术、前臂及手指血管桥接术”。
仍旧是范茂华主刀。
一来,他休息好了,二来,他也要做个示范,将其中的一些要点,关键技术,展示给黄健和陈俊看。
黄健和陈俊都是他看中的好苗子,自然要提携一下。
虽然医院不是学校,但范茂华也有一种传承医学,希望医术界后辈有人的使命感。现如今,尤其是在社会上,像范茂华这样的好老师不多了。
“由于断手受到撕脱搅拌,并被水泥混凝土腐蚀,其手背上皮肤严重缺损,要修复,首选的方案便是从患者其他部位取皮瓣,像这名病人,从其右脚脚背上取皮瓣就比较好。”范茂华言传身教,说话的同时,就轻松从患者右脚脚背取了2×6厘米的皮瓣,来进行手背的缺损皮肤修复,动作可谓举重若轻,挥洒如意,不愧是大师级别。
“另外,患者前臂的尺动脉、尺静脉血管也缺损较多,我们可以从其右脚背取血管!”
紧接着,范茂华就从病人的右脚脚背上取下了一段16厘米长的血管,用在缺损处。
其间所展示出来的技术,运刀技巧,都让黄健和陈俊大开眼界。陈俊眼睛一眨都不眨,生怕错过一个细节,他仿佛一块干涸的海绵,尽情吸收着水分,又好像一株茁壮的幼苗,不放过任何一个汲取养分的机会,正在飞速成长中。
在大学,五年本科,他打下了极为坚实的基础;而在省一医,天赋+好学+勤奋+系统辅助,他大踏步前进。
手背皮肤缺损修复、前臂及手指血管桥接,比起肌腱修复来,花费的时间更长。而且,血管都比较嫩,需要换圆针,少部分异常坚硬的血管壁才会选角针,弧度通常为1/2及3/8,尖端为锥形或轻度成角,期间也要进行大量的输血。
这个过程预估要六个小时,范茂华毕竟年迈,讲解了其中的要点及原则后,就让黄健接手。
黄健缝合血管,最精擅的是二定点血管缝合法,就是在血管断端的圆周分成两等份,在这两等份的定点缝两针,保留其线尾作牵引用。然后牵引这两等份的缝线,在其间加缝若干针,完成血管吻合。
为了防止缝及对侧血管壁,可在两定点牵引开后,先在其间分开两等份的中点加一针,翻过来又在后壁的两等份的中间加第二针,这样便将血管缝合四针。再在这四针之间加缝若干针,完成血管吻合。
此外,还有套叠缝合法、剪开套叠缝合法等,需要根据不同的情况来选用。
对血管缝合,陈俊还未有实战过,因此,如饥似渴地观摩着。
突然,黄健一个恍惚,手中的针扎错了位置。
“黄哥,怎么了?”陈俊关切地问道。
黄健略微停顿了片刻,就将手术器械交给陈俊,说道:“估计是低血糖,晚饭没怎么吃,实在抱歉,我先歇一会儿。”
他心慌头晕得厉害。最近几个星期,可能工作太累了吧,出现过好几次低血糖的情况。
范茂华诧异地看了黄健一眼,见他呼吸急促,心跳得外人都听得见,不由叮嘱道:“你要去做个检查,这未必是低血糖的原因,极有可能是心血管或脑血管方面的疾病!”
范茂华毕竟是经验丰富,一眼就看出了黄健的异常,让黄健心神一凛。若是旁人这么说,黄健未必会放在心上,但范茂华这么说,就由不得他不担心了。
陈俊也很担心他,只是,现在在做手术,手术如战场,战友稍事休息,他却不能松懈,当即深吸一口气,接替了黄健的位置,继续奋战。
范茂华初时还指点陈俊几句,但后来越看越心惊,并欣喜,因为,陈俊举一反三,触类旁通,活学活用,再加上胆大心细,手指灵巧,表现实在是太超出他的预料了!
可以说,没有人在第一次实战做血管修复的时候,能表现得如此出众的。至少,范茂华未见过。
“真的是好苗子!”范茂华越发喜爱陈俊。心道,真想收他做个徒弟。
毕竟,这年头好的徒弟是要靠运气的,也是要靠抢的。不过,他年事已高,没几年就要退休了,平时精力不济,可能也带不好陈俊。
陈俊虽然能干,但是手术强度太大了,黄健又身体不适,所以,黄健想着,要么还是找汪德海进来帮个手。
哪知,他出去后,正准备打电话呢,旁边的小护士就告诉他,汪德海之前来了的,要找他,但是等了许久,不耐烦吧,就又回去了。把黄健给气的,差点又发病。
“算了,不需要你了!说不定俊仔一个人就能搞定呢!”黄健稍微休息了一下之后,只好又进去了。
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那病人老公一听,也是这个理,先前是太慌了,没想到这茬,当即,就在医院里找了找,在急诊科大厅一角找到了一个自助取款机,就过去取钱去了。他取了一万块钱,想了想,又分出两千藏口袋里,另外8000用一个塑料袋包好,又迅速回到了手术室前,无比焦灼地等待。
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邹文栋不屑一顾道:“陈俊虽然进去了,但最多也就是参与一下,主要还是观摩吧,不过,即便观摩,就他那悟性,也未必能学到多少东西。”
汪德海顿时如觅知音,连连道:“对对对,这场手术,能不能成,主要还是看范茂华,其次则是黄健,一个主刀,一个助手,小陈只不过是意外获得这个机会去观摩而已,仅相当于实习生的待遇。这种机会,咱还不稀罕呢。”
王知坚点头道:“就是,而且,这种手术时间会很长的,估计要二十几个小时,人都要累死,还不如在外面上上班,干点别的来得轻松。”
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之后,汪德海如坐针毡,咋还不出来要替补?他们在里面忙得过来吗?我就坐在这里等着你们求救呢!
他又等了一个小时,眼看着夜深了,实在熬不住了,就咒骂了一声,施施然回去了。
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手术室内,已经进行到“手背皮肤缺损修复术、前臂及手指血管桥接术”。
仍旧是范茂华主刀。
一来,他休息好了,二来,他也要做个示范,将其中的一些要点,关键技术,展示给黄健和陈俊看。
黄健和陈俊都是他看中的好苗子,自然要提携一下。
虽然医院不是学校,但范茂华也有一种传承医学,希望医术界后辈有人的使命感。现如今,尤其是在社会上,像范茂华这样的好老师不多了。
“由于断手受到撕脱搅拌,并被水泥混凝土腐蚀,其手背上皮肤严重缺损,要修复,首选的方案便是从患者其他部位取皮瓣,像这名病人,从其右脚脚背上取皮瓣就比较好。”范茂华言传身教,说话的同时,就轻松从患者右脚脚背取了2×6厘米的皮瓣,来进行手背的缺损皮肤修复,动作可谓举重若轻,挥洒如意,不愧是大师级别。
“另外,患者前臂的尺动脉、尺静脉血管也缺损较多,我们可以从其右脚背取血管!”
紧接着,范茂华就从病人的右脚脚背上取下了一段16厘米长的血管,用在缺损处。
其间所展示出来的技术,运刀技巧,都让黄健和陈俊大开眼界。陈俊眼睛一眨都不眨,生怕错过一个细节,他仿佛一块干涸的海绵,尽情吸收着水分,又好像一株茁壮的幼苗,不放过任何一个汲取养分的机会,正在飞速成长中。
在大学,五年本科,他打下了极为坚实的基础;而在省一医,天赋+好学+勤奋+系统辅助,他大踏步前进。
手背皮肤缺损修复、前臂及手指血管桥接,比起肌腱修复来,花费的时间更长。而且,血管都比较嫩,需要换圆针,少部分异常坚硬的血管壁才会选角针,弧度通常为1/2及3/8,尖端为锥形或轻度成角,期间也要进行大量的输血。
这个过程预估要六个小时,范茂华毕竟年迈,讲解了其中的要点及原则后,就让黄健接手。
黄健缝合血管,最精擅的是二定点血管缝合法,就是在血管断端的圆周分成两等份,在这两等份的定点缝两针,保留其线尾作牵引用。然后牵引这两等份的缝线,在其间加缝若干针,完成血管吻合。
为了防止缝及对侧血管壁,可在两定点牵引开后,先在其间分开两等份的中点加一针,翻过来又在后壁的两等份的中间加第二针,这样便将血管缝合四针。再在这四针之间加缝若干针,完成血管吻合。
此外,还有套叠缝合法、剪开套叠缝合法等,需要根据不同的情况来选用。
对血管缝合,陈俊还未有实战过,因此,如饥似渴地观摩着。
突然,黄健一个恍惚,手中的针扎错了位置。
“黄哥,怎么了?”陈俊关切地问道。
黄健略微停顿了片刻,就将手术器械交给陈俊,说道:“估计是低血糖,晚饭没怎么吃,实在抱歉,我先歇一会儿。”
他心慌头晕得厉害。最近几个星期,可能工作太累了吧,出现过好几次低血糖的情况。
范茂华诧异地看了黄健一眼,见他呼吸急促,心跳得外人都听得见,不由叮嘱道:“你要去做个检查,这未必是低血糖的原因,极有可能是心血管或脑血管方面的疾病!”
范茂华毕竟是经验丰富,一眼就看出了黄健的异常,让黄健心神一凛。若是旁人这么说,黄健未必会放在心上,但范茂华这么说,就由不得他不担心了。
陈俊也很担心他,只是,现在在做手术,手术如战场,战友稍事休息,他却不能松懈,当即深吸一口气,接替了黄健的位置,继续奋战。
范茂华初时还指点陈俊几句,但后来越看越心惊,并欣喜,因为,陈俊举一反三,触类旁通,活学活用,再加上胆大心细,手指灵巧,表现实在是太超出他的预料了!
可以说,没有人在第一次实战做血管修复的时候,能表现得如此出众的。至少,范茂华未见过。
“真的是好苗子!”范茂华越发喜爱陈俊。心道,真想收他做个徒弟。
毕竟,这年头好的徒弟是要靠运气的,也是要靠抢的。不过,他年事已高,没几年就要退休了,平时精力不济,可能也带不好陈俊。
陈俊虽然能干,但是手术强度太大了,黄健又身体不适,所以,黄健想着,要么还是找汪德海进来帮个手。
哪知,他出去后,正准备打电话呢,旁边的小护士就告诉他,汪德海之前来了的,要找他,但是等了许久,不耐烦吧,就又回去了。把黄健给气的,差点又发病。
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